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微创小切口,“心”门再修复——我院心外科朱丹主任团队成功施行微创再次二尖瓣成形术
发布时间:2020-06-15

随着心脏微创技术的不断进步,越来越多的心脏疾病患者能够以更少的创伤获得更优的远期疗效。日前,我院心外科朱丹主任带领团队完成了一例微创小切口再次二尖瓣成形术。患者换瓣术后受损的另外一扇心“门”被再次修复重建,重塑“心”生。

“其实感觉不舒服挺久了,但一直不敢来医院,不想再做一次开胸手术。当朱主任告诉我用微创的方式就可以治疗的时候,觉得太庆幸了!”  7年前,70岁的金老伯曾因主动脉瓣关闭不全,在外院接受了主动脉瓣生物瓣置换术。一个多月前,他出现了乏力、气促的症状,且日益严重。来我院检查后,被诊断为心脏瓣膜病,主动脉瓣置换术后,二尖瓣关闭不全,心功能差,高血压……老人已经换过一次瓣的心脏又“岌岌可危”。

朱丹主任带领团队对金老伯进行了细致的评估。现在最严重的是二尖瓣这扇“门”,如果不及时修复,患者很快就会出现心衰,甚至威胁生命。外科修复是首选治疗方式,但是老人已经做过一次换瓣手术,年纪大又患有其他疾病,若再次经历开胸手术,恐怕老人无法耐受。再三思量,朱丹主任决定用微创手术瓣膜成形的方式解决这个难题。心脏微创手术与传统的开胸手术相比,创伤小、恢复快,减少了术中大出血的风险,能带给患者更远期、更优质的生活质量。         

相较于置换术,瓣膜成形对医生在术中的精细操作与判断提出更高要求。同时,由于心脏结构复杂、“切补”困难、术中心脏暴露面积小,心外科的微创手术难度明显高于其他领域,不但考验外科医生的手术技巧,也十分考验与麻醉、体外循环、超声、手术室等团队的默契配合与协作。经过充分的术前准备,手术开始了。朱丹主任在患者右侧肋间先切开了一个5厘米的小口子,手术团队一点点剥离粘连的组织,体外循环辅助低温诱导室颤后,小心翼翼地深入心脏这个小“房子”,对损坏的二尖瓣“心门”开始进行修复重建。仅用了4个多小时,医生们就完美修复了老人“千疮百孔”的心脏。由于创口小、出血少,最大程度减少黏连分离,金老先生术后很快就恢复了,现在已经出院回家。          

我院心外科微创外科亚专科在小切口心脏手术领域具有丰富经验,致力于运用更少创伤、更优治疗的微创方式,为更多疑难危重心脏疾病患者带来诊治希望。团队现已常规开展微创二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术、主动脉瓣二尖瓣双瓣膜置换术及再次二尖瓣置换术等高难度手术,技术达到国际领先水平。此次成功完成小切口再次二尖瓣成形术,标志着我院心外科在微创心脏手术领域技术更加成熟,能够为患者带来更高质量、更稳定的远期疗效。