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呼吸内科韩宝惠教授团队发表肺癌免疫治疗相关研究的评论文章
发布时间:2021-06-15

日前,我院呼吸内科主任韩宝惠教授团队针对国际上提出的肺癌免疫治疗不良反应和疗效间相关性的研究结果作出评论,并在国际知名肿瘤学期刊JAMA Oncology(影响因子22.416)在线发表评论文章。韩宝惠教授为通讯作者,呼吸内科青年医生张波为第一作者。

近年来,韩宝惠教授带领团队在肺癌的基础、临床及转化医学研究领域均取得丰硕成果,在European Respiratory Journal、Advanced Science、Annals of Oncology及Cancer Research等国际知名杂志发表多篇原创性研究文章。其相关研究成果不仅被多个国际肺癌诊疗指南推荐,并推动了国产1.1类新药的上市。2020年10月,JAMA Oncology发表的一项研究发现,免疫治疗相关的不良反应与疗效有关,出现不良反应可能意味着疗效更好。韩宝惠教授、张波医生针对此项研究中存在的问题进行了系统探讨并发表观点。

团队在评论中指出,研究中的不良反应与疗效间的因果关系需要审慎评估。一方面,患者需要足够长的生存期,才能观察到不良反应发生。另一方面,还要考虑到有一部分患者用药后病情反而快速进展,预后很差,往往还没出现不良反应就死亡了。同时,团队也指出,这一研究理论基础不够充分。肺癌患者出现免疫相关不良反应,尤其是严重不良反应时,临床上可能会中断给药、延迟给药甚至永久性停止治疗。无论哪种选择,通常都会降低疗效,一般不会出现研究中提到的效果反而更佳的情况。此外,文章也缺失了某些关键数据的展示,如PD-L1的表达水平等。 

原文作者约翰霍普金斯大学的Bairavi Shankar教授团队对评论进行了回复。他们表示同意韩宝惠教授团队的意见,但目前由于部分数据存在缺失,难以对研究进行补充分析。作者也表示将对评论文章上述提及的问题开展进一步探索。